12.5. Фонд социального страхования от несчасных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
Страхование от несчастных случаев и профессиональных заболеваний является самостоятельным видом общеобязательного государственного социального страхования, с помощью которого осуществляется социальная защита по охране жизни и здоровья граждан в процессе их трудовой деятельности.
Задачей страхования от несчастного случая является:
· проведение профилактических мероприятий, направленных на устранение вредных и опасных производственных факторов, предотвращение несчастных случаев на производстве, профессиональных заболеваний и других случаев угрозы здоровью застрахованных, вызванных условиями работы;
· восстановление здоровья и трудоспособности пострадавших на производстве от несчастных случаев профессиональных заболеваний;
· возмещение материального и морального ущерба застрахованным и членам их семей.
Страхование от несчастного случая осуществляет Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее - Фонд социального страхования от несчастных случаев) некоммерческая самоуправляющая организация. Управление Фондом осуществляётся на паритетной основе государством, представителями застрахованных лиц и работодателей. Представители государства назначаются Кабинетом Министров Украины, а представители застрахованных лиц и работодателей избираются объединениями профсоюзов и работодателей, которые имеют статус всеукраинских (от каждой стороны по 15 человек).
Рабочими органами исполнительной дирекции Фонда выступают управления в Автономной Республике Крым, областях, городах Киеве и Севастополе, отделения в районах и городах областного значения, которые являются юридическимцами.
Деятельность Фонда регулируется:
· Основами законодательства о общеобязательном государственном социальном страховании (16/986Р);
· Кодексом законов о труде Украины (322-08);
· Законом Украины "Об охране труда" (2694-12);
Законом Украины "Об общеобязательном государственном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, которые послуж причиной потери трудоспособности"
(1105-14).
Источники поступлений в Фонд социального
страхования от несчастных случаев
Фонд социального страхования от несчастных случаев проводит сбор и аккумуляцию страховых взносов, имеет автономную, независимую систему финансирования.
Финансирование Фонда осуществляется за счет:
· Взносов работодателей:
o для предприятий - с отнесением на валовые затраты производства;
o для бюджетных учреждений и организаций - из ассигнований, выделенных на их содержание и обеспечение;
· капитализированных платежей, которые поступ от случаев ликвидации страхователей;
· прибыли, полученной от временно свободных средств Фонда на депозитных счетах;
· средства, полученные от взыскания соответственно законодательству штрафов и пени с предприятий, а также штрафов и пени с работников, виновных в нарушении требований нормативных актов по охране труда;
· добровольных взносов и других поступлений, получение которых не противоречит законодательству.
Работники не несут никаких затрат на страхование от нёсчастных случаев.
Средства Фонда включаются в состав Государственного бюджета, используются исключительно по их прямому назначению и зачисляются на единый централизованный счет Фонда социального страхования от несчастных случаев в учреждениях банков, определенных Кабинетом Министров Украины, специального банка, обслуживающего фонды социального страхования.
Размер страхового взноса зависит от класса профессионального риска производства, к которому отнесено предприятие, скидки на него (за низкие уровни травматизма, профессиональной заболеваемости, ненадлежащее состояние охраны труда) надбавки (за высокие уровни травматизма, профессиональной заболеваемости и ненадлежащее состояние охраны труда).
Страховые тарифы, дифференцированные по группам областей экономики (видам работ) в зависимости от класса профессионального риска производства, устанавливаются Законом.
Сумма страховых взносов страхователей в Фонд социального страхования от несчастных случаев должна обеспечивать:
финансирование мероприятий, направленных на решение задач Фонда;
резервы средств Фонда для обеспечения его стабильного функционирования;
покрытие затрат Фонда, связанных с осуществлением социального страхования от несчастных случаев.
Размеры страховых взносов страхователей вычисляются:
· для работодателей - в процентах к суммам фактических затрат на оплату труда нанимаемых работников, включающие затраты на оплату основной и дополнительной заработной платы и прочие поощрительные и компенсационные выплаты, в том числе в натуральной форме, которые определяются соответственно Закону Украины "Об оплате труда", подлежащие обложению подоходным налогом с граждан;
· для добровольно застрахованных лиц - в процентах к минимальной заработной плате.
Расчет размера страхового взноса для любого предприятия ведется Фондом социального страхования от несчастных случаев соответственно порядку определения страховых тарифов для предприятий, учреждений и организаций на общеобязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, которое утверждается Кабинетом Министров Украины.
Страхователь осуществляет страховой взнос в Фонд социального страхования от несчастных случаев в порядке и в сроки, которые определяются страхователем.
Остатки сумм от возможного превышения доходов над затратами Фонда по итогам финансового года используются для корректирования (уменьшения) суммы взносов страхователей.
Если на страхователя на протяжении календарного года накладывался штраф за нарушение законодательства об охране труда, он теряет право на скидку страхового тарифа.
Суммы надбавок к страховым тарифам и штрафам уплачиваются страхователем из суммы прибыли и относятся на валовые затраты производства; для бюджетных учреждений и организаций - из средств на содержание страхователя.
Направления использования Фонда социального
страхования от несчастных случаев.
Социальные услуги и выплаты, которые осуществляются Фондом социального страхования от несчастных случаев
В случае наступления страхового случая Фонд социального страхования от несчастных случаев обязан в установленном законодательством порядке:
1) своевременно и в полном объеме возместить ущерб, причиненный работнику вследствие повреждения его здоровья в случае его смерти, выплачивая ему лицам, которые находсь на его содержании:
а) помощь в связи с временной нетрудоспособностью к восстановлению трудоспособности установлению инвалидности;
б) единовременное пособие в случае частичной полной потери трудоспособности смерти пострадавшего;
в) ежемесячно денежную сумму в случае частичной полной потери трудоспособности смерти пострадавшего;
г) пенсию по инвалидности вследствие несчастного случая на производстве профессионального заболевания;
д) пенсию в связи с потерей кормильца, который умер вследствие несчастного случая на производстве профессионального заболевания;
е) денежную сумму за моральный ущерб при наличии факта причинения этого вреда пострадавшему;
ж) помощь ребенку соответственно законодательству.
2) организовать похороны умершего, возместить стоимость связанных с этим ритуальных услуг соответственно местным условиям;
3) содействовать созданию условий для своевременного предоставления квалифицированной первой помощи потерпевшему в результате несчастного случая, скорой помощи в результате необходимости его госпитализации, ранней диагностики профессионального заболевания;
4) организовать целенаправленное и эффективное лечение пострадавшего в собственных специализированных лечебно-профилактических заведениях на долгосрочной основе в других лечебно-профилактических заведениях с целью скорейшего восстановления здоровья застрахованного;
5) организовать потерпевшему вместе с соответствующими службами охраны здоровья по назначению врачей полный объем постоянно доступной, рационально-организованной медицинской помощи;
6) применить все необходимые методы для поддержки, поднятия и восстановления трудоспособности потерпевшего;
7) обеспечить согласно медицинского заключения домашний уход за потерпевшими, помощь в ведении домашнего хозяйства ( компенсировать ему соответствующие затраты), способствовать предоставлению потерпевшему, который проживает в общежитии, изолированного жилья;
8) согласно выводу лечебно-консультационной комиссии проводить учение и переквалификацию потерпевшего в собственных учебных заведениях на договорных условиях в других заведениях переучивания инвалидов, если вследствие повреждения здоровья нанесения морального ущерба потерпевший не может выполнять прежнюю работу; трудоустроить лиц со сниженной трудоспособностью;
9) организовать рабочие места для инвалидов самостоятельно вместе с органами исполнительной власти и органами местного самоуправления с другими заинтересованными субъектами предпринимательской деятельности; компенсировать при этом затраты производства, которые не покрываются средствами от сбыта выпущенной продукции, за счет Фонда;
10) в случае неотложной потребности предоставлять инвалидам разовую денежную помощь, помощь в решении социально-бытовых вопросов за их счет по решению исполнительной дирекции Фонда и ее региональных управлений - за счет Фонда;
11) выплачивать привлечение инвалидов к участию в общественной жизни.
Все виды перечисленных социальных услуг и выплат предоставляются застрахованному цам, которые находятся на его содержании независимо от того, зарегистрировано предприятие, на котором произошел страховой случай, в Фонде социального страхования от несчастных случаев нет.
Фонд социального страхования от несчастных случаев осуществляет так же помощь, направленную на избежание несчастных случаев, ликвидации угрозы здоровью работников, вызванной условиями труда, в том числе:
1) предоставляет страховальщикам необходимые консультации, способствует реализации эффективной системы управления охраной труда;
2) берет участие:
- в разработке центральными органами исполнительной власти национальной и отраслевых программ улучшения состояния безопасности, условий труда и производственной среды и их реализации;
- в учебе, повышении уровня знаний работников, которые решают вопросы охраны труда;
- в организации разработки и выпуска средств индивидуальной защиты работников;
- в осуществлении научных исследований в сфере охраны и медицины труда;
4) ведет пропаганду безопасных и безвредных условий труда, организует создание тематических кинофильмов, радио- и теле передач, выдает и распространяет нормативные акты, учебники, журналы, другую специальную литературу, плакаты, памятки и другое по вопросам социального страхования от несчастного случая и охраны труда. С целью исполнения этих функций Фонд социального страхования от несчастного случая организует свое издательство с ограниченной полиграфической базой;
5) берет участие в разработке законодательніх и других нормативніх актов об охране труда;
6) изучает и распространяет позитивный опыт создание безопасных и безвредных условий производства;
7) дает предприятиям на безвозвратной основе финансовую помощь, для разъяснения особо острых проблем охраны труда;
8) исполняет другие профилактические работы.
Все виды страховых выплат и социальных услуг застрахованным цам, которые находятся на их содержании, а также все виды профилактических мероприятий, сопровождаются Фондом социального страхования от несчастных случаев за счет средств этого Фонда.
Фонд социального страхования от несчастных случаев обеспечивает финансирование мероприятий, предусмотренных национальной, отраслевыми, региональными программами улучшения состояния безопасности, условий труда и производственной среды, планами научных достижений в медицине и охране труда, изучения и повышения квалификации соответственных специалистов по вопросам охраны труда, организации разработки и производства средств индивидуальной и коллективной защиты работников, разработка, издание, распространение нормативных актов, журналов, специальной литературы, а также других профилактических мероприятий соответственно заданиям страхования от несчастных случаев.